3000字医院心得体会
心得的作用在于表达个人在某件事物或活动中的体验、感受和领悟,有助于加深对事物的理解,促进个人成长和进步。通过分享心得,可以与其他人交流和分享彼此的经验和见解,从而拓宽视野,增长知识,并激发新的思考和灵感。3000字医院心得体会怎么写才规范?下面给大家分享3000字医院心得体会,希望对大家有所帮助。
3000字医院心得体会篇1
刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。
在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统,有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。
有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去,那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。
3000字医院心得体会篇2
新年伊始,在医院领导的带领下,我认真学习了《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。通过学习,我深刻地领悟到“健康所系,性命相托”这一句话的深刻含义,体会到做为一名医务人员身上所肩负的神圣使命。
医生是一种责任,医生是一种义务,而医生更是我的骄傲。医生要肩负着广大人民群众身心健康。要做到让病人满意、群众满意、社会满意。 “九不准”规定为我今后医疗工作的开展指明了道路,避免了我在医疗工作中出现错误。正像医生职业道德所言:“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”我一定会遵守“九不准”的规定,做一名合格的医务人员。 九不准具体学习内容如下:
一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩
医疗卫生机构应当结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。严禁向科室或个人下达创收指标,严禁将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。
改善服务态度,改善服务用语,提高服务质量而不是提高灰色收入。尽量避免因言语不当引起的误会,让病人在本院有回到家的感觉,让病人进医院时的愁容满面,到回家时的眉开笑意。一句不经意的问候,一个真诚的微笑,就可以温暖患者的心房,给他们以战胜疾病的信心,“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,敬业爱岗,取信于患者,没有豪言壮语,只有无私奉献,用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言,构建和谐医患关系,缔造人间爱的真谛,而我们的工作,也在平凡中得到了升华!
二、不准开单提成
医疗卫生机构应当通过综合目标考核,提高医疗服务质量和效率。严禁医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法,严禁医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。
严禁自己收受病人及其家属的财务和接受吃请,通过提高服务质量,改善服务态度赢得市场,赢得民众的信任,从而得到生存和发展的机会。医院需要好的口碑,好的口碑会给医院和个人带来更多的经济利益。
三、不准违规收费
医疗卫生机构应当严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,严禁重复收费。
坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”,让患者明明白白消费,把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了,才会对病人坚守诚信,才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
四、不准违规接受社会捐赠资助
医疗卫生机构及行业协会、学会等社会组织应当严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定,接受社会捐赠资助必须以法人名义进行,捐赠资助财物必须由单位财务部门统一管理,严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。 严禁医疗卫生机构内设部门和个人直接接受捐赠资助,严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,严禁将捐赠资助资金用于发放职工福利,严禁接受企业捐赠资助出国(境)旅游或者变相旅游。
五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告
医疗卫生机构和医疗卫生人员应当注意维护行业形象。严禁违反规定发布医疗广告,严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动,严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。诚信是一个重要的社会道德范畴。我国古代思想家对诚信道德的阐述和强调不绝于史,在传统理论中,诚实守信被看做“立身之本”、“举政之本”、“进德修业之本”。
六、不准为商业目的统方
医疗卫生机构应当加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序。严禁医疗卫生人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息,或为医药营销人员统计提供便利。
当今社会,诚信更进一步发展成为我们中华民族的深层道德意识,并体现在日常生活的各个方面。全国人大会委员、南京大学校长蒋树声代表呼吁:“国家应以诚信为突破口,在依法治国的基础上强化公民道德建设,逐步建立起诚信社会、道德社会。”他还说:“公民道德建设千头万绪,诚信应该成为整个公民道德建设的突破口。一个人只有诚信做人,诚信地对待工作、家人和社会公众,才可能建立和完善职业道德、家庭美德和社会公德,中华民族传统文化中的精华才能得到继承,道德社会才能真正建立。”卖青菜的啊婆有可能把1.5斤的青菜当2斤的青菜卖,但是也不乏有些人拿着山寨“红牛”去买菜的。
七、不准违规私自采购使用医药产品
医疗卫生机构应当严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。
1、受利益驱动,医德出现失衡。随着人们物质生活条件的不断提高,传统医德发生了变化,受利益驱动,部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来,医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤,不能单纯以营利为目的,但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体,既求社会效益,又要讲求经济效益,二者处理不当,就导致了有些单位和医务人员见利忘义,医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收” 等,由此扰乱医疗秩序,败坏了医德医风。
八、不准收受回扣
医疗卫生人员应当遵纪守法、廉洁从业。严禁利用执业之便谋取不正当利益,严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣,严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。
价值背向,导致医德失去规范。国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化,价格的涨跌使市场供求关系发生变化,在个人利益与集体利益发生冲突时,受市场经济体系和社会不良风气的影响,个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时,就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为,为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换,合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离,导致了医德失去规范。
九、不准收受患者“红包”
医疗卫生人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。
效益碰撞导致医德失调。在国家补偿不足的情况下,为谋求发展,医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益,由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是,医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者,医院有择优治病救人和救死扶伤的道义,同时又有维持医院劳动力再生产的责任,在具体实施中难免使二者产生碰撞,导致医德失调。但是工作中我要严格要求自己,凭良心做好一名医务工作者。
通过对“卫计委九不准”的详细剖析与解读,我充分认识到其在树医药卫生行业新风中起到的重要作用,只要我们医疗护理人员以其为我们的工作的尺度,以其为我们行医之底线,那么我相信我们的医疗风气将焕然一新,医患关系也将迎来新的春天。进一步增强责任意识、忧患意识,牢记党和人民的嘱托,恪守全心全意为人民健康服务的宗旨,以对人民满腔热情、对技术精益求精的精神,从自身做起,从现在抓起,树立良好的医德医风,用自己的行动来兑现医院“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”的诺言,维护我院的良好医疗服务形象。
3000字医院心得体会篇3
20__年7月1-5日,我们一行9人由张建琴总会计师带队对中国台湾四所知名医院(台北医大双和医院、童综合医院、光田医院、彰化基 督 教医院)进行了参观、学习和交流。从体制机制、运行模式、运作方式、设施建设、质量管理、服务流程等等方面都有一定的了解和感性认识。中国台湾民众实行全民健保制度,健保由政府及个人投资,实施基本疾病保险。中国台湾医院有三大体系,即①公立医院体系;②私立医院体系;③军方医院体系。目前中国台湾私立医院占70%,公立医院占30%,中国台湾的医院评鉴分为四个类别,即医学中心、区域中心、地区医院和诊所。近年来医院向大型集团化转型,较大的私人财团投资兴建医院,医院建筑较为高档,人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。在4家医院地参观学习中给我留下印象最为深刻的是:医院真正体现了以病人为中心,以临床一线为中心之核心价值以及人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。
(一)医院管理
中国台湾重视医院管理工作,重视医院管理专门人才的教育和培养,相当一部分医院管理者受过管理学科的专门训练,他们以医院评鉴为手段规范医院管理。中国台湾医院管理队伍人员相对较多,所负责的职能较细致,如财务管理队伍、质控管理队伍、服务管理队伍、后勤管理队伍、社会管理队伍、科教管理队伍、培训队伍等。各自按自己的分工,依据卫生署及医院的规定完成工作,其主要的优势在于他们在管理过程中,能及时发现自己医院运转过程中的偏差,经过月度、季度、年度分析,找出偏差的原因,及时纠正,并不断完善,最为关键是均能把制度落实到位。中国台湾在医院管理中突显人性化和科学化,给我留下了深刻的印象。我们所去的4所医院的医疗环境都非常优美,服务设施非常齐全,不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等,医院的大厅还摆了钢琴,人文色彩较浓。医院设施对患者就医的“全覆盖”,中国台湾做到了极致。我第一次看到医院的医疗与餐饮、食品、购物、图书、艺术、博览、科教、金融、通讯等店所一体化设置,可以说一进医院,万事无忧。院内可以品咖啡、享美食、购物、逛艺术宫、博物馆等等,与进入超市或商业广场无异,体现了在院如在家的感觉。既方便了患者,又给各伴生店铺带来效益,实现共赢。
这些医院对内都采取“以成本控制为中心”的管理,医院的耗费与开支是“节流”的重点内容。(1)中国台湾医院无论大小,都非常重视流程合理化,减少了病人流动次数,节省医疗用房的空间与电梯往返运输的成本,提高了医务人员服务病人数,使得医疗资源利用更合理。(2)建立成本核算管理系统,逐步完善医师薪资考核系统。在高效的信息系统支持下,医院的绩效考评具体到单病种及每一个员工。(3)在“健保”以单病种支付的模式下,建立医院临床路径,是规范操作流程、管控医疗质量、降低各项成本的有效方法。
(二)医院人文关怀
在考察中让我感触颇深的还是中国台湾医界的人本观念,那种处处体现的细腻温馨的人文关怀。中国台湾各家医院都非常注重人性化服务,细节管理十分到位。医院的就诊流程非常合理,标牌醒目,医疗服务设施齐全。各类标识虽然数量较多,但并不显得零乱,由专职美工制作的通知、宣教、介绍都十分精美漂亮,十分养眼,而且易于接受。每一个转角、每一个楼层、每一个科室、甚至每一个厕位都有显眼的标识物,或者是方向指示,或者是温馨提示,清楚明了,让进出的人员可以轻松到达想去之处。医院的环境优美洁净,病区里几乎听不到脚步声、谈话声和手提电话声,医护人员或医患之间的交流几乎也只有当事人可以听到,为患者提供了一个私密的空间。病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处的呼救铃随手可及。在医院到处可以感受到“礼让”,医务人员决不会与来院人员抢通道,凡有病人处陪同人员都会礼貌的示意不要随意拍照。到医院也不需花太多时间去了解先做什么后做什么,每一个流程完成后,负责该流程的医务人员会很主动、很清楚地告诉患者下一步应该去哪里、做什么。而我们的导医服务质量与之相比还有很大的差距。
值得一提的还有医院的志工。他(她)们大都上了年纪,每周固定几个工作日来医院行使导医、问讯、测量血压(机器自动测量)等工作,穿着统一的标有“某某医院志工”字样的背心,流动服务,热情周到,你稍有迟疑他(她)们就会主动上前询问,感觉真的很好,双和医院吴院长的夫人志工的经历就有十几年了,在院庆仪式上欣赏了她的动听歌声。
(三)医疗质量控制
中国台湾医院注重质量和安全,医护人员的安全意识极强。医院质控组织职能相对独立,根据各项标准严格检查,主要以定期检查为主,但每次检查项目不同,检查时同时抽取部分临床专家,帮助分析检查结果,其信息管理方面的优势尤为明显,在信息系统强有力地支持下,可随时获取、调整科室的各项数值,且具有时效性、可信性和说服力。科室对质控部门的检查是主动认可,并无任何抵触,医院本身同时接受卫生署及健保局的质控要求,因此其质量管理有3个层面,即科室、医院、上级部门。其他制度及目标,如病人安全目标及医疗规范等均能到位。建立以“主治医师”负责制为核心的质量保证体系,突出责任到人。“主治医师”已经不是我们大陆的中级职称概念,而是对某一患者的治疗康复负主要责任的医师团队概念;所以高级乃至中级职称都可以成为“主治医师”。标准化流程化操作给与质量极大的保障。各类安全标识既在墙上、又在脚下(逃生通道多在地板指示)。
医疗质量是保证医疗安全、提升医院品牌的基础,医疗质量的提高是医院每个成员的责任。应倡导主动参与、人人参与质控,特别是重点抓好环节质量,讲求环节质量决定终末质量的理念。目前,我院在终末管理方面取得了一些成绩,但环节质量控制仍显不足,下一步应加大在环节质量管理方面人力、物力的投入,真正使个人、科室在严格核心制度、严格操作规范、严格安全目标做到认真主动,努力在落实上下功夫,可通过多种形式相互检查督促以保证制度的落实。
(四)医院信息化建设
中国台湾医院信息化与医疗服务的完美对接给人很深的印象。中国台湾医院信息化程度的普及率相对比较广泛,目前中国台湾所有的医疗院所全部都实现信息网络化,而且完全是根据各自医院的规模与运作情况而定。查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取检查单等环节被信息化系统一网连尽,病人就医过程中既有医院信息显示、又有个人信息显示全程伴随,既知道自己当前所处的具体环节、又知道已发生和将发生的环节时空所在。流程清晰,医患双方无误、无忧。发达的信息化系统使候诊区、取药区患者可根据诊室或药房上方显示的号码姓名掌握自己的就诊和取药情况。
建议加快我院信息化的建设。信息化建设能为医院提供及时、详细、科学的管理依据,也可以通过信息渠道为程序的规范、临床工作能力评价、院内知识培训、新技术推广、疑难问题解答、不良事件主动上报等提供依据。
本次学习交流时间虽然不长,参观医院也因为时间的关系无法深入,但是由于海峡两岸同文同宗,具有相同的文化背景,所以,收获还是很大的。中国台湾医院管理方面有诸多经验,值得我们好好学习和汲取,他们在“全民健保”制度的完善和新的医疗制度转型期间医院经营管理方面遇到的问题也值得我们认真研究,加以借鉴。当然,几天的走马观花,获知的仅是其皮毛,很多东西也还需要深层次探讨和了解。但有了感性认识、有了理念的交流与沟通,相信会在今后的医院管理实践中融入新的视角、推出新的举措、达到新的目的、取得新的收获。
3000字医院心得体会篇4
刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。
在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统,有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。
有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去,那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。
3000字医院心得体会篇5
刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。
在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统,有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。
有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去,那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。
3000字医院心得体会篇6
我参加了医院组织的中层干部管理培训班,为期5天的集中学习,使我受益很深,进一步充实了头脑,开阔了视野,加深了对中层管理岗位重要性的认识,增强了干好本职工作的信心与决心。主讲教师黄萍老师为我们中层就“执行力”进行了详尽的剖析。医院中层是医院管理的中坚和桥梁,承担着决策、目标的落实以及任务的分解落实和上下沟通,担负着确保各项制度落实、确保医院安全运作的重要职责。
具备良好的素养、培育良好的习惯是确保中层带领科室的下属完成各项医疗工作,确保病人安全的重要保证。因此,我听完课后,觉得要注重加强六个方面素养修炼,培育良好的工作习惯,才是中层管理的关键。
1、坚持制度,常抓不懈
没有规矩不能成方园,国有国法、家有家规。无论科室还是个人,各项工作必须以制度为准绳,只有自觉遵章守纪,才能确保各项工作顺利进行。然而在我们的日常工作中,作为医院的中层,由于思想认识不到位以及对自己的要求不严,在规章制度执行和自我约束方面存在一些差距,甚至存在各种形式的违反制度问题,这些不良习惯和问题的存在,不仅不利于制度的执行落实和各项任务的完成,更严重威胁着我们的病人安全。因此,作为医院的中层干部,必须真正树立“病人第一”、“制度第一”的思想意识,时刻把制度管理和落实作为首要任务,坚持常抓不懈。首先,中层干部要做遵章守纪的带头人。正人先正己,管人先做人,要严格要求自己,做到自觉遵章守纪,真正起到榜样作用;二是在管理工作中,一切都要从制度入手,从落实制度抓起,在制度管理上,决不能搞下不为例,对于工作中出现的问题,要严格按照规章制度进行处理,不断提高自己的执行力;三是在不断强化自身安全意识提高、主动执行制度的同时,要加强职工规章制度的教育,开展经常性的对规对标活动,加大规章制度执行落实的检查和处理力度,促进下属遵章守纪自觉性的提高,使他们在思想上真正筑牢“病人第一”的思想防线,让“一切为病人的理念”成为我们的行为习惯。
2、精细管理,关注细节
细节决定成败,这已成为人们的共识。我认为“细节决定了一个医院的发展”;“只有掌控细节、执行细节、贯彻细节,医院才能提升自身的竞争力”;“医院推行细节管理已成燃眉之急”。而细节管理又犹如纽扣,把犹如医院战略的西服左襟和犹如执行的西服右襟联系起来。中层即如西服的右襟、又如西服的纽扣一样,即承担着承上启下的功能,又担负着执行细节、贯彻细节的职责,因此,做为医院的中层,是否做到注重细节,是否能够精细管理,直接关系着医院目标的实施,更关系到医院的生死存亡。随着新的医疗改革开始实施,形势越来越严峻,领导的压力也越来越大,做为医院的中层,我们只有进一步关注细节,注重精细,克服“差不多”的思想,认真做好每一件“小事”;无论是规章制度落实、医疗质量控制还是下属思想工作,都要从小处入手,从细节入手,做到计划周祥、措施严密、落实彻底、管理精细,只有这样才能确保目标的实现。
3、不当“好人”,坚持原则
好人主义是工作中的大敌。黄萍老师指出:“中层是医院制度、流程的最重要的捍卫者!中层管理者的不作为或纵容将严重降低组织的效率,这也是导致整体执行力低下的一个重要原因”。在我们的日常工作中,有章不循、赏罚不明等各种各样的好人主义现象经常发生,而有章不循、赏罚不明所产生的直接后果就是歪风邪气的蔓延和安全隐患的滋生。作为中层,在事关病人安全、员工和谐稳定的大是大非面前,必须敢于和善于坚持原则,克服好人主义,做到正确的坚持,错误的反对,坚决杜绝违章违纪现象发生,防止各种不良思潮的滋生和蔓延;对于工作中检查发现的各种错误和问题,要及时提出、及时纠正,并按照规章制度进行有效处理,确保上级各项决策和制度要求得以彻底落实和有效实施。
4、以身作则,身先士卒
“中层管理者对于自己制定的规范、政策,要以身作则,身体力行;对自己的诺言,要言必行,行必果。只有管理者以身作则,言行一致,员工才会心悦诚服地接受领导”,“领导力是‘以身作则影响他人的能力’,所以以身作则是构建领导力的核心基础”;“以身作则树立领导的‘威’,说到做到树立领导的‘信’,双管齐下才能树立领导的‘威信’”!而威信又是中层干部带领下属完成各项任务,确保病人安全的最基本要求和保证。要树立威信,不仅要以身作则,言行一致,同时作为中层,更要发挥好两个方面的作用:一是身先士卒、身体力行,在工作一线、特别是在急重险难面前,挺身而出、身先士卒的先锋和模范作用,以自身行动赢得职工的信赖;二是技术业务要精,不做门外汉,在学习新知识和掌握技术业务上做下属的带头人作用。只有二者兼备才更有说服力,才能让职工信服,才能真正树立起自己的威信。
5、全力以赴,坦诚待人
对工作要全力以赴,对同事要坦诚相待,这是做中层最基本的准则,也是做人的基本准则。全力以赴就是要懂得珍惜岗位、做到爱岗敬业。在竞争日益激烈的今天,正如人们常说得那样:“缺少的是岗位、富余的是干部”,如果只图索取不愿付出,或者自以为是无所事事,“当一天和尚撞一天钟”,那么总有一天会被现实所淘汰。因此,作为中层,要懂得自己岗位的重要性,更要懂得自己工作的不努力和失误会给科室带来怎样的危害,同时也会给自己造成那些危害,从而增强自己的忧患意识。只有这样,才能在自己的岗位上做到尽心尽力,全力以赴;才能做到全身心投入,工作才会取得成效。与此同时,中层干部要做到坦诚待人。不仅要坦诚于自己的上司,更要坦诚于自己的同事、自己的下属,乃至于自己周围所有的人。与人坦诚不仅是提高中层执行力的需要,更是做人做事的基本要求。与人坦诚可以赢得领导、同事乃至下属的信任;与人坦诚可以增进班子团结,增强班子的战斗力凝聚力和执行力;与人坦诚可以有效协调各种关系,增强周围协作的基础,创造和谐融洽的人际环境;与人坦诚让自己海阔天空。
6、求真务实,积极向上
求真务实,真抓实干是我们的作风要求;积极向上的态度让我们的工作充满激情。首先,安全管理工作来不得半点虚假,上有政策、下有对策、应付差事、迁就而过,带来的只能是效益的丧失和痛苦的教训。因此,中层干部必须要进一步提高思想认识,端正思想作风和工作作风,坚决杜绝形式主义、表面文章、弄虚作假等现象。在管理上,要做到脚踏实地,一步一个脚印;在制度管理上,要做到常抓不懈,不折不扣;在科室管理上,要做到精检细查,一丝不苟;在技术业务上,要做到业务熟练,精益求精;在病案管理上,要做到精细管理,规范井然;在服务病人上,要做到用心服务,主动热情。只有这样才能展现中层的执行力,才能适应医院做大做强的要求。第二、中层干部要有一种积极向上的工作激情。积极向上是一种精神状态,但更是一种工作态度。没有了向上的态度、没有了工作的激情,一切将失去活力。中层领导者失去活力,就意味着科室整体工作将失去活力,没有了活力的团队是不能良好任务完成、保证完成各项工作的。因此,作为中层,要不断学习新知识新技术,不断创新工作方法和思想方法,不断激发自己的激情和活力,用自己的行动带动和激发下属工作积极性的不断提高,从而使自己的下属全身心投入到全心全意为病人服务的工作中来,积极主动做好各项工作,为确保医院大目标的实现而努力。
3000字医院心得体会篇7
经过两天的培训,在不同老师从多方面对海淀医院的介绍中,使我感受到医院正规的医疗环境。我更加感到非常荣幸能够到海淀医院进行为期一年的实习。
迎接我们的教学班老师为人谦和,对于生活起居安排的细心周到,让我们这些来自祖国四面八方的莘莘学子感到非常温暖。我们已经成年,却在人生道路之上处于懵懂和人生经验匮乏时期,有时不免有些心浮气躁,在老师言传身教下,我们学到很多做人的道理,也会开阔自己的视野,而将是对我们一生都非常受用的宝贵财富。
从小父母每隔一段时间就会带我到北京、上海这种大城市开阔视野,当时并不理解父母这样做的深层含义。以为只是游山玩水,观赏风景,后来却越来越了解父母的苦心。在南昌学习、生活期间,虽然每天都在忙忙碌碌的学习和工作,却有时会感到莫名的空虚。到今天才发现,原来缺少了一种所谓的“外界刺激”,我已入温水煮青蛙一样在慢慢适应安逸。培训期间所见所闻,对老师来说是平常之事,对我却如惊醒梦中人般恍然大悟。正值青春年少的我们,有无尽的精力和冲力,应当属于追求自己的梦想,而非仅仅满足与现状。追求过,努力过,即使结果不尽如人意,但日后想起自己不会悔恨曾经虚度光阴。岗前培训带给自己无限的思考,老师可以手把手教授专业知识,但道理却要自己悟才会透彻。
我一直相信“吃得苦中苦,方为人上人”,人的出生不可以选择,没什么好抱怨和自暴自弃,但人最终的高度却掌握在自己手里。人生好比赛跑,我的起点也许在别人之后,但我可以用更快的加速度来缩短距离。以至于超越。俗话说“好的开始是成功的一半!”实习还没开始,但两天带给自己的其实已经引导我开始一段新的道路,相信一年时间的获益会成为从医道路上的转折点。
怀着激动与自豪的心情,作为一名刚毕业的大学生,我很荣幸地成为__市第一人民医院队伍中的一员。对于一名新上岗的员工来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供了一次宝贵的机会。20__年7月5日,我参加了护理部组织进行的为期两个星期的新员工岗前培训。
通过这次培训,我在思想上有了大转变。对医院的现状、制度、文化、发展历史概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及背景都有一个深入的了解。
我院创始于1881年,是家百年医院,理念来自于一位英国传教士,跨越了三个朝代,经历了三次变迁。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离、职业防护与病案规范书写,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次,这次培训也使我们的职业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。其中我们护士的文化素养也要提高,在培训大会要求中,新毕业护士在第一年需完成24篇读书笔记,包括医学的和文学方面的。除了文化素养的提高,还有专业操作动手能力的提高,在培训期间,完成了20项的基本护理操作示范,要求下到临床由领导进行严格考核。要想成为一名优秀的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治素养。短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,作用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。
医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,它就像是一面镜子,让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动,谨言慎行.通过这一段时间的学习,我有了深刻的体会.
首先,医务人员在医疗卫生服务活动过程中,"为人民服务"是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医患关系.就像曾获得过"国家最高科学技术奖"的吴孟超医生,他数十年如一日,在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗,无私奉献,取得了重大的成就.他在说到自己从医五十年的感悟时说道:"作为一名医务人员,敬业精神至关重要.敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以病人为中心,全心为病人解除痛苦.对工作精益求精,对患者极端负责.淡泊名利,关爱病人,甘于奉献."在医疗战线上,这样优秀的医务工作者有很多很多,正是他们组成了医疗卫生服务的"主体",成为每个医务工作人员的楷模和榜样.
其次,医疗卫生服务行业是一个特殊的行业.它是由许许多多"零件"所构建成的一个与人的生命息息相关的整体.不论哪个"零件"出了毛病,都有可能让病人付出宝贵的生命作为代价.我们医务人员每一个人就是那一个个的"零件".每个医务人员,不论你是医生、护士、医技人员或是护工,都是医院这个整体的重要一部分.正是我们每个同事的共同配合,团结协作,这个集体才能够正常的运转,才能很好地履行为人民健康服务的承诺.
随着人类科学技术水平的不断发民,作为现代科学重要组成部分的医学科学也有了极大的进展.新知识、新观点、新仪器等等层出不穷,都在对我们的工作发出挑战和新的要求.而单凭学校所学到的知识,是无法跟上时代进步的脚步的了.就就要求我们接受继续教育,严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精.只有不断的更新自己的知识水平,才能更好地完成自己的本职工作.
作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合.但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐.路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离.我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的.生中得到自信和升华.
还记得,一百多年前提着马灯的南丁格尔留下的那段誓言:予谨以至诚/于会从及上帝面前宣/终身纯洁,忠贞职守/尽力提高护理专业标准/勿为有损之事/勿取用或故用有害之药/慎守病人及家务之秘密/谒诚协助医师诊治/勿谋病者之福利/谨誓.的确,不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!
3000字医院心得体会篇8
__省友谊医院__年优质护理服务工作在前期活动的基础上继续内强素质、外塑形象,创新护理服务模式,进一步推进了优质护理服务工作的深入开展,在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试,为促进患者的整体健康,满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力。
是的,能被病人真诚的理解和信任,能得到病人的认可,比什么都强,而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的,我们用匠人的标准严格要求自我,为病人做每项操作时规范操作,能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础,用专家的眼光和标准去评估病人的需求,尽可能去满足病人疾病时的心理需要,能进一步与病人建立信任关系;如果在病人疾病过程中,能够用心去付出,去理解病人,设身处地的为病人着想,病人会真诚的多谢你,因为他感受到了你的真心,感受到了你的爱,感受到了你专业特色的魅力服务!
优化环境提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要,医院对病房环境进行了改建,装修了急诊科、妇产科、外四科,增加了单人间及双人间的病房数量,装饰装修更加接近家庭化,在日常工作中,护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题,修订洗衣房物品交换单,实行洗衣房物品交接登记管理制度,协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条,增补夏凉被近百条,给患者供给舒适、整洁的住院环境,得到了患者一致好评。
合理调配保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全,保障医院工作的正常运转,根据医院目前临床护理人员的实际情景,护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求,制定了“__省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案,在护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员x余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。在日常工作中,护理部指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情景,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误,从而充分调动护士的进取性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。
创新服务落实职责制整体护理模式
中午我们主动为没有家属送饭或输液仍在进行的病人在食堂订餐并送至床旁,进取询问病人对饮食是否满意,针对病人意见,和膳食科联系,做出相应改善。
护理部进取推广职责制整体护理服务模式。继内二科之后,全院优质护理服务示范病房陆续实行了职责制整体护理服务模式,各科建立了职责护士“工作记录本”,并随身携带,使职责护士及时正确地记录病情及护理措施,得到了护士、医生和患者的肯定,此刻患者问题能得到及时解答,基本体现了连续、全程的护理服务。另外,各科修订了切实可行的班次职责,一个护士负责8-10个患者,护患关系明显增进,尽可能地落实基础护理:陪送陪检,避免家属或患者单独进行,打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程,注重细节,开展贴心服务,除此之外,职责护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程,患者问题能及时得到解决,护士的自我价值得到了体现。
当繁花盛开的五月悄悄降临,当万紫千红的季节换上新装时,我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过,她对事业的执着,对真理的求索,至今令我们感动,引导着我们一步步前进,激励着我们以实际行动完善自我,用更好的关怀和照顾患者,更多的研究患者的需求,供给更完善的优质服务。
优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的进取性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买的洗头机没有到位,送药人员没有配备,病号服没有购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不一样程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,期望在不久的将来能有大的改善。
立章建制保障护理质量安全
当繁花盛开的五月悄悄降临,当万紫千红的季节换上新装时,我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过,她对事业的执着,对真理的求索,至今令我们感动,引导着我们一步步前进,激励着我们以实际行动完善自我,用更好的关怀和照顾患者,更多的研究患者的需求,供给更完善的优质服务。
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障,护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神,先后制定了“__省友谊医院__年推进优质护理服务活动方案”和“__省友谊医院__年优质护理考评标准”,并在完善和修订了《__省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《__省友谊医院护理人力资源调配方案》,督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案,并指导实施,绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等资料。大大提高了护士的工作进取性,为优质护理服务活动起到了进取的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理资料”,《__省友谊医院护理安全标识管理规定》、《__省友谊医院管路标识管理规定》,并按规定资料给护理单元制作各种安全标识牌,如防坠床、防压疮、细心地滑等。构成有效的预警机制,确保了护理安全。
一科一品体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措,进取开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡;内二科发放护士名片,让患者了解护士,并且供给跟踪服务;血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片,传达关切之情;外二科护理人员待病人如亲人,为孤寡老人供给生活帮忙,联系返程车票、供给相应交通信息;外三科为重症病人成立了专门的护理小组;儿科配备生活用品小锦囊(内有梳子、指甲剪、针线包等);肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活;心理科为病人供给个体化健康教育,使护理服务更贴近患者;各病区设置留言本,建立护患交流园地,了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度,定期上门随访,扩大护理服务辐射面;门诊科室为随访病人代寄化验结果,优化随访流程;体检科强化护理职业礼仪,使工作人员行为趋于规范化,她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中,得到了大家一致得好评;急诊科优化了急诊服务流程,推行“一站式服务”,做好对患者的健康教育和指导;手术室为手术患者供给规范的围手术期护理,保障患者安全,体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施,体现了优质护理服务内涵,和谐了医患关系。经统计,上半年患者满意度为97.6%。
强化培训提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展,护理部不断强化护理人员行为规范,对护理人员礼貌用语进行现场演示训练,要求苦练基本功,提高护理人员专业技能,重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量,拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动,进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训,并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛,对优胜者进行奖励,激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中,创新培训的方式方法,深化护理人员“以病人为中心”的护理理念,注重人文精神和自身素养的提高,为优质护理工作的开展保驾护航。
3000字医院心得体会篇9
我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学第二附属医院进行了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。
一、实习医院简介
(一)广州中医药大学第一附属医院
广州中医药大学第一附属医院创建于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2017年广州亚运会定点医院。实际开放病床125张,医疗业务每年持续增长,2017年年门诊量突破225万人次,年收治住院病人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市所有医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚,拥有8个重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在7年卫生部中国医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,承担着年13多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门精品课程,是全国同类院校中拥有精品课程最多的临床医学院。
(二)山东中医药大学第二附属医院
山东中医药大学第二附属医院创建于194年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。2017年12月整建制移交山东中医药大学管理,成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。2017年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结合医院,成为全省的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“十一五”重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构1个(康复医学科)、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个(视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校“十一五”重点实验室1个(中西医结合IVF实验室),山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。
二、实习概况
在广州中医药大学第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每科实习时间为两周。实习期间,我能遵守医院和科室的各项规章制度,以一名实习医生的标准严格要求自己,积极参加医院和科室组织的各种学术活动,医学知识得到进一步巩固提高,临床操作技能得到很大程度锻炼。
(一)医学知识得到进一步巩固提高
在实习期间,对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。如胃部疼痛,需要和心绞痛鉴别,这时心电图可提供鉴别依据,再结合患者病史可作出诊断。与此同时,对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实习时,初步掌握了抗生素的规范使用;在肾病诊疗中心实习时,初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证,等等。在实习期间,还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症,并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中,对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。
(二)临床操作技能得到很大程度锻炼
在带教老师的指导下,对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。在内科实习时,基本掌握了全身系统查体的要领,掌握了测血压等基本临床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室,掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科,熟悉了心脏彩超、胃镜、B超等报告的书写。在放射科,熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的_片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的CT表现。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科,能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写,在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。
三、实习体会
在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。
(一)向中医药强省学习
广东是中医药强省,中医氛围好,群众信赖中医,在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。
1.宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义
广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外浓厚。
2.积极引进国内外先进技术
在广州,中医院不时地会请国内外学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。
3.临床医生的带教意识强
广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。
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摘要:这篇实践报告主要是本人在厦门长庚医院志愿服务期间,对私立医院及公立医院的个人看法,希望能摆正大家对私立医院的偏见,选择正确便捷的就医方式,让我们从病痛中更好更快的回归幸福快乐的生活。
关键字:公立医院、私立医院、厦门长庚医院、志工、志愿服务
一、前言
(一)厦门长庚医院介绍
长庚医院是台湾台塑集团董事长为纪念其父亲王长庚所建的,在台湾已颇具规模。厦门长庚医院是第一家大陆医院,系与厦门海沧公用事业发展有限公司共同投资兴建。地处厦门美丽的马銮湾南岸、海沧新阳工业区北面。于20__年5月获准设立,总投资约13亿元人民币,总建筑面积140万平方米,占地面积70万平方米。
此医学中心设立之主旨在使一般民众在病痛时能得到良好的医疗及照顾,在医院团队的合作下,不断追求经营合理化,使机构达永续经营的目标,透过盈余转投入方式不断提升医疗设备及病患服务,使其达到国际一流水平,并致力于保存发扬中国固有文化,达到中西医结合。
在此理念下必需致力于医学研究,人才之教育培养及与外界之交流。更希望通过市场经济及良好管理,使达到不浪费,更要追求经营合理化,并能运用其营运所产生之资金再继续为民众服务,扩大对民众之高水平医疗服务,使更多民众受益,真正做到服务社会。
本院引进了mri、ge64排螺旋ct、数字化摄片机、全自动免疫分析仪等相关大型设备;为使患者得到更好的服务,本院实行主治医师负责制,且针对患者的需求对我院的病房、批价柜台、药房、检验科进行特殊设置。
即患者一旦进入医院后,门诊、手术、住院及复诊等一系列的流程,从头到尾,都是由一位主治医师负责,从而便于医师更好的为患者服务。
批价柜台特点
1、门诊柜台采取开放式设计,无栏杆和玻璃阻隔,便于和患者面对面沟通。
2、柜台服务通过led灯显示,人员均经过专业训练,可根据现场需求灵活变更服务内容,避免患者久候。
3、门诊大厅入口处可借用轮椅,行动不便患者有专门柜台提供缴费、住院等服务。
(二)志工服务
我有幸加入长庚医院志愿服务团队,成为志工中的一员。我们主要在门诊大厅提供对民众的服务,帮助民众解决挂号、缴费事宜,指引诊室方位,讲解就诊程序,解答民众疑问,方便民众更好,更快的就医,同时也为医护人员分忧解难。在这里,我结交了许多志同道合的朋友们,我们都受到了医院所有工作人员的热情欢迎,他们也十分乐意为我们解答工作上的疑问,以方便我们更好的为民众服务。我们快乐的为民众服务,同时快乐享受服务他人的满足感,大家团结协作,共同为医院、为民众尽自己的一份力量。
二、感想
通过在长庚医院长达20天的志工服务,我深深被这家医院的氛围所感染,在此之前,我从未来过私立医院,也一直陷入私立医院远远不足公立医院的误区,因此我要就个人对私立医院及公立医院谈谈我个人看法,具体看法如下:
(一)优势
1、医疗环境
长庚医院是一家环境优美,设备先进且齐全的私立医院,虽说公立医院拥有国家资金的支持,不论在环境还是设备上丝毫不逊色于私人投资的医院,但是长庚医院秉承了台湾医院的优良作风——人性化。走在医院的每一个角落,都不会闻到公立医院浓烈的消毒药水味儿,十分环保。医院遵循环保理念,医院内不采用塑料袋,对写错的初诊资料表等都积极回收,注重废物利用;在诊室,有十分完善的便民措施,诊室门口设有电视方便候诊的民众打发时间,每一位医师的诊室都有一名护士协助,并及时帮助有需要的民众解决他们的疑问。门诊部志工的热心服务,就让民众有并至如归的感觉。
2、服务态度
相比公立医院,私立医院的医护人员拥有非常好的服务态度,医院设立志工服务处的同时,设有护士咨询台,免费的营养咨询,健康讲座以及免费的血压血糖测量处,除此之外,还有食堂,方便在医院的民众用餐而不仅仅只服务与医院的医护人员。在长庚,医师承诺在工作时间内民众若能挂的'进医师的号,医师保证无论到何时都会为所有的病人看诊,并且耐心的为他们解答任何医学上的疑问。而公立医院,时常会出现医护人员服务态度差,但是民众常常无法维护自身权利,因为他们还需要这些医护人员的帮助,此种现象自然愈演愈烈。
3、高素质的医护人员
长庚医院是台湾私立医院,它拥有许多医术高明的台湾名医,厦门长庚便有许多来自台湾的名医前往支援,在他们当中许多都是留美,留澳的高材生,具有资深的外科手术经验和先进的医学知识。同时,这些台湾医生也承继了西方的传统——不讲人情,医师只认号,不认人,更加的公平,公正。然而,这在公立医院,“走后门”的现象屡见不爽。
4、价格
由于长庚医院不以营利为目的,其经营理念是希望更多的人能够有能力就医,因此在费用上医院采用平价,三人病床每天只需50元。医院同时可享有医保,相对公立医院的费用,除拥有医保的公务员、公司职员来说,一些普通的民众更加倾向于选择价格低廉的长庚医院。
5、其他
长庚医院相比公立医院人数较少,就诊等待时间较短,服务更加周到。除在医院挂号外,长庚医院还提供网上及电话24小时预约挂号,不仅省时且省钱,更加贴近民众的心理。同时,医院为民众提供免费接送车,方便民众乘车就医。
(二)劣势
1、人才缺乏
由于厦门长庚医院是第一家大陆的私立医院,在名声上尚未达到台湾程度,对于来就诊的民众人数日益增加,长庚医院时常出现医护人员缺乏而无法应对过多民众的窘状,仅靠台湾医师的支援远远不够,只有在大陆形成一个强大健全的医护人员队伍,才能使长庚医院永续的经营下去,更好的为民众服务。
2、地处偏僻
由于厦门岛内面积相对狭小,长庚医院地处相对偏僻,出于厦门市相对落后的地区,虽有免费接送车的帮助,但始终交通不便,也为远道而来的民众造成了极大的不便,相比公立医院,历史悠久,地处城市中心,交通便利,自然方便民众就诊。
3、人们的误区
在公立医院的长期统治下,人们往往认为私立医院是属于上层人士的医院,高昂的医药费,小规模经营,因此许多民众宁愿花费长时间的排队也不愿意到私立医院就诊;同时,许多高学历的学医者也认为,在公立医院更有利于他们发展。在种种误区下,私立医院在公立医院的压力下,艰难前行。
三、个人建议
对于以上关于私立医院及公立医院的感想,我有些个人建议,具体建议如下:
1、我认为长庚医院可以加大宣传力度,可以深入政府、公司、学校、社区,让长庚理念传入万家,同时长庚需要依旧秉承其优良传统,更好,更便捷的为民众服务。公立医院也需树立危机意识,提高服务态度,向私立医院学习弥补自身的不足。
2、我希望人们能够树立正确的思想,抛开世俗观念,明确解决身上病痛才是最重要的。
3、长庚医院可以重金聘请有经验的医师,同时积极培养新人,并为他们提供到台湾或海外学习的机会,建立强大的医疗队伍。
4、针对地处偏远的不足,长庚医院可以在合理的成本规划下,增加接送车的班次以及路线,争取覆盖整个厦门市,同时也可与公交公司接触,争取更多的公交车经过医院,方便民众就医。
5、最后,我希望公立医院和私立医院能够互相学习、交流经验,中西结合,更好的为民众服务,根本解决看病难,看病贵的问题,挽救更多美好的生命。
四、总结
每个人这辈子注定将于医院结下不解之缘,医院是我们的出生地,有可能也我们的葬生地,人一生中注定离不开生病或是意外,医院是我们生命中不可缺少的一部分。但是,有许多困难的人们,却没有办法及时就医,甚至有“一人得病,全家破产”这一说法,因此,看病和医院就成为了人人关注的问题。光靠公立医院的力量是远远解决不了这些问题的,我们还需要私立医院及更多有爱心的人士帮助我们大家来创造一个美好的就医条件。只有公私不分,才能使我们的生活更加美好。
3000字医院心得体会篇11
何为优质护理服务?“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理职责制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人供给“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在进取地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。
1、加强了护士的职责心。自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理职责制,实行整体护理职责包干制,实行包床到护,职责到人。让护士明确自我的职责,进取﹑主动履行对患者的护理职责,从而加强了护士的职责心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,我们会主动想着所分管的患者此刻的病情怎样样?恢复得怎样样?心境又如何?还需要什么样的帮忙?大家都期望自我所分管的患者经过自我精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理﹑专科护理﹑病情观察等等,使患者切实体会到优质﹑贴心的护理服务。
2、拉近了护士与患者间的距离,患者满意度明显提高。之前患者从入院到出院他们都不明白他的主管医生、职责护士是谁,我们也不会主动去向患者介绍自我,更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了,但自从实行优质护理服务以后,我们秉着“热心接﹑耐心讲﹑细心观﹑诚心帮﹑温馨送﹑爱心访”的服务理理念,从患者入院那一刻起,我们便微笑地接待,主动地介绍自我,介绍住院环境,站在患者的角度去思考问题,想在患者需要之前,做在患者开口之前,帮忙他们解决实际问题。彼此变得不再陌生,护患之间的距离也不再遥远,我们脸上笑容多了,说话的语气柔和了,为患者进行护理时也不再那么机械,我们是带着感情去为他们服务,患者回报给我们的不再是冷脸,满意的微笑爬上了他们的脸庞。记得有一次科室的一位年轻护士去帮一位妇科患者洗头时,患者拉着年轻护士的手说"姑娘辛苦你了,多谢!”那一刻我觉得我们的付出是值得的,我们的工作是有价值的。还有一次一位术后的患者吐了一床,当我们去更换床单元时,看着患者及家属那抱歉的眼神和不知所措的举动时,我们回以微笑,让他们不要在意,这是我们应当做的,当看到他们赞赏的眼神时我们的内心无比开心。其实很多时候我们得到的远远比付出的多得多,从患者那里我们收获了感动,收获了信心,也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的,只要你真心对待别人,别人也会真心的对待你,当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时,我们之间的关系也不再是普通的护患关系,我们之间带有亲情,我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了,患者的满意度也大大地提高了,从原先的百分之九十到此刻的百分之九十九,甚至百分之百。
3、减少了护理差错事故的发生。自从实行优质护理服务以来,科室采取职责包干制,落实护士长--职责组长--职责护士三级质量控制体系,每组职责护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个职责护士承包必须数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每一天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,不再像以前那么乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一齐做,容易出差错,职责不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了职责包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,并且新护士成长得更快。
4、激发了护士学习的进取性。实行优质护理服务模式以来才明白,你想与患者很好的交流沟通,做好健康宣教,首先你自我必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规,还得明白患者治疗期间的饮食,注意事项,患者的心理状况,以及怎样去解除患者的心理问题,所以我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时,我们不再像以前一样过了就了事,我们会在职责组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎样处理?”,我们还学会了做课件,轮流讲课,大家相互学习,共同提高。
5、锻炼护士口才及沟通本事。在临床护理工作中,恰当的语言沟通能够使患者感到被关爱﹑被尊重,从心理上﹑精神上得到满足,是建立良好护患关系的一种手段,是开展优质护理服务的前提,是获得患者满意度的有力保障,所以作为护士我们必须提高自我的口才及沟通本事,而一个人的口才与沟通本事如何,并不是天生的,是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来,我们有了一个发展的平台,我们经过不断地与患者沟通交流,以及向同事学习,不仅仅锻炼了口才,我们还掌握了沟通技巧,学会了灵活多变的交流方式,加强了与患者的心理及语言沟通,增强了患者对护理人员的信任,患者的满意度提高了,使患者能积极配合治疗,减少了许多不必要的护患纠纷,我们的工作进行得更加顺畅,既保证了护理安全,提高护理质量,也树立了白衣天使的形象。
6、锻炼了护士的胆量。这是我体会最深的,可能对于性格活泼开朗的人来说,主动去向患者介绍自我,主动去跟患者交流并不难,可是对于有些性格内向,平时不爱说话、害怕与人交流的人来说,那就成了最大的难题,没实行优质护理服务之前要求不高,自我也就随遇而安,没想到要去改变自我,可是自实行优质护理服务以来,与患者沟通、交流是我们每一天工作的主要资料,给我们也造成了很大的压力,可是在护士长和其他教师的指导鼓励下,一些内向胆小的护士慢慢地学会了怎样介绍自我,怎样与患者沟通,自我的性格也变得开朗了起来,此刻的我不再害怕跟别人交流了,胆量也越来越大了,很快适应了新的护理模式。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握持,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、理解和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们明白所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激﹑感动和感激。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。
3000字医院心得体会篇12
20__年7月1-5日,我们一行9人由张建琴总会计师带队对台湾四所知名医院(台北医大双和医院、童综合医院、光田医院、彰化_医院)进行了参观、学习和交流。从体制机制、运行模式、运作方式、设施建设、质量管理、服务流程等等方面都有一定的了解和感性认识。台湾民众实行全民健保制度,健保由政府及个人投资,实施基本疾病保险。台湾医院有三大体系,即①公立医院体系;②私立医院体系;③军方医院体系。目前台湾私立医院占70%,公立医院占30%,台湾的医院评鉴分为四个类别,即医学中心、区域中心、地区医院和诊所。近年来医院向大型集团化转型,较大的私人财团投资兴建医院,医院建筑较为高档,人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。在4家医院地参观学习中给我留下印象最为深刻的是:医院真正体现了以病人为中心,以临床一线为中心之核心价值以及人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落。
(一)医院管理
台湾重视医院管理工作,重视医院管理专门人才的教育和培养,相当一部分医院管理者受过管理学科的专门训练,他们以医院评鉴为手段规范医院管理。台湾医院管理队伍人员相对较多,所负责的职能较细致,如财务管理队伍、质控管理队伍、服务管理队伍、后勤管理队伍、社会管理队伍、科教管理队伍、培训队伍等。各自按自己的分工,依据卫生署及医院的规定完成工作,其主要的优势在于他们在管理过程中,能及时发现自己医院运转过程中的偏差,经过月度、季度、年度分析,找出偏差的原因,及时纠正,并不断完善,最为关键是均能把制度落实到位。台湾在医院管理中突显人性化和科学化,给我留下了深刻的印象。我们所去的4所医院的医疗环境都非常优美,服务设施非常齐全,不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等,医院的大厅还摆了钢琴,人文色彩较浓。医院设施对患者就医的“全覆盖”,台湾做到了极致。我第一次看到医院的医疗与餐饮、食品、购物、图书、艺术、博览、科教、金融、通讯等店所一体化设置,可以说一进医院,万事无忧。院内可以品咖啡、享美食、购物、逛艺术宫、博物馆等等,与进入超市或商业广场无异,体现了在院如在家的感觉。既方便了患者,又给各伴生店铺带来效益,实现共赢。
这些医院对内都采取“以成本控制为中心”的管理,医院的耗费与开支是“节流”的重点内容。(1)台湾医院无论大小,都非常重视流程合理化,减少了病人流动次数,节省医疗用房的空间与电梯往返运输的成本,提高了医务人员服务病人数,使得医疗资源利用更合理。(2)建立成本核算管理系统,逐步完善医师薪资考核系统。在高效的信息系统支持下,医院的绩效考评具体到单病种及每一个员工。(3)在“健保”以单病种支付的模式下,建立医院临床路径,是规范操作流程、管控医疗质量、降低各项成本的有效方法。
(二)医院人文关怀
在考察中让我感触颇深的还是台湾医界的人本观念,那种处处体现的细腻温馨的人文关怀。台湾各家医院都非常注重人性化服务,细节管理十分到位。医院的就诊流程非常合理,标牌醒目,医疗服务设施齐全。各类标识虽然数量较多,但并不显得零乱,由专职美工制作的通知、宣教、介绍都十分精美漂亮,十分养眼,而且易于接受。每一个转角、每一个楼层、每一个科室、甚至每一个厕位都有显眼的标识物,或者是方向指示,或者是温馨提示,清楚明了,让进出的人员可以轻松到达想去之处。医院的环境优美洁净,病区里几乎听不到脚步声、谈话声和手提电话声,医护人员或医患之间的交流几乎也只有当事人可以听到,为患者提供了一个私密的空间。病房卫生间里的洗脸盆旁、沐浴处的呼救铃随手可及。在医院到处可以感受到“礼让”,医务人员决不会与来院人员抢通道,凡有病人处陪同人员都会礼貌的示意不要随意拍照。到医院也不需花太多时间去了解先做什么后做什么,每一个流程完成后,负责该流程的医务人员会很主动、很清楚地告诉患者下一步应该去哪里、做什么。而我们的导医服务质量与之相比还有很大的差距。
值得一提的还有医院的志工。他(她)们大都上了年纪,每周固定几个工作日来医院行使导医、问讯、测量血压(机器自动测量)等工作,穿着统一的标有“某某医院志工”字样的背心,流动服务,热情周到,你稍有迟疑他(她)们就会主动上前询问,感觉真的很好,双和医院吴院长的夫人志工的经历就有十几年了,在院庆仪式上欣赏了她的动听歌声。
(三)医疗质量控制
台湾医院注重质量和安全,医护人员的安全意识极强。医院质控组织职能相对独立,根据各项标准严格检查,主要以定期检查为主,但每次检查项目不同,检查时同时抽取部分临床专家,帮助分析检查结果,其信息管理方面的优势尤为明显,在信息系统强有力地支持下,可随时获取、调整科室的各项数值,且具有时效性、可信性和说服力。科室对质控部门的检查是主动认可,并无任何抵触,医院本身同时接受卫生署及健保局的质控要求,因此其质量管理有3个层面,即科室、医院、上级部门。其他制度及目标,如病人安全目标及医疗规范等均能到位。建立以“主治医师”负责制为核心的质量保证体系,突出责任到人。“主治医师”已经不是我们大陆的中级职称概念,而是对某一患者的治疗康复负主要责任的医师团队概念;所以高级乃至中级职称都可以成为“主治医师”。标准化流程化操作给与质量极大的保障。各类安全标识既在墙上、又在脚下(逃生通道多在地板指示)。
医疗质量是保证医疗安全、提升医院品牌的基础,医疗质量的提高是医院每个成员的责任。应倡导主动参与、人人参与质控,特别是重点抓好环节质量,讲求环节质量决定终末质量的理念。目前,我院在终末管理方面取得了一些成绩,但环节质量控制仍显不足,下一步应加大在环节质量管理方面人力、物力的投入,真正使个人、科室在严格核心制度、严格操作规范、严格安全目标做到认真主动,努力在落实上下功夫,可通过多种形式相互检查督促以保证制度的落实。
(四)医院信息化建设
台湾医院信息化与医疗服务的完美对接给人很深的印象。台湾医院信息化程度的普及率相对比较广泛,目前台湾所有的医疗院所全部都实现信息网络化,而且完全是根据各自医院的规模与运作情况而定。查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取检查单等环节被信息化系统一网连尽,病人就医过程中既有医院信息显示、又有个人信息显示全程伴随,既知道自己当前所处的具体环节、又知道已发生和将发生的环节时空所在。流程清晰,医患双方无误、无忧。发达的信息化系统使候诊区、取药区患者可根据诊室或药房上方显示的号码姓名掌握自己的就诊和取药情况。
建议加快我院信息化的建设。信息化建设能为医院提供及时、详细、科学的管理依据,也可以通过信息渠道为程序的规范、临床工作能力评价、院内知识培训、新技术推广、疑难问题解答、不良事件主动上报等提供依据。
本次学习交流时间虽然不长,参观医院也因为时间的关系无法深入,但是由于海峡两岸同文同宗,具有相同的文化背景,所以,收获还是很大的。台湾医院管理方面有诸多经验,值得我们好好学习和汲取,他们在“全民健保”制度的完善和新的医疗制度转型期间医院经营管理方面遇到的问题也值得我们认真研究,加以借鉴。当然,几天的走马观花,获知的仅是其皮毛,很多东西也还需要深层次探讨和了解。但有了感性认识、有了理念的交流与沟通,相信会在今后的医院管理实践中融入新的视角、推出新的举措、达到新的目的、取得新的收获。
3000字医院心得体会篇13
刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。
在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统,有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。
有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去,那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。